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4月21日,唐都医院第三届颅底外科国际论坛圆满落幕,会中,空军军医大学唐都医院神经外科赵天智副教授主讲:《开颅和内镜手术中海绵窦壁解剖及意义》,视频内容如下:

海绵窦位于颅中窝底、蝶鞍和垂体(垂体窝)的两侧,蝶窦外侧壁的外方,前达前床突和眶上裂内侧部,后至后床突和颞骨岩部的尖端,海绵窦引流范围大,回流途径多,联系颅内外静脉,交通广泛,经海绵间窦及基底窦(basilar sinus,BS)两侧彼此连通。复杂的静脉引流使得这一区域手止血难、出血量大,危险性极高。海绵窦外侧壁又有密集的神经穿行,穿行神经功能重要移动性小,其手术只能经神经之间固有间隙来进行,局限了手术的显露范围,增加了手术难度。那么,开颅和内镜手术中海绵窦壁解剖详解,请观看视频,看赵天智副教授怎么说?

全国恶性肿瘤发病率第一位是肺癌,每年新发病例约为70.5万,每6个新发恶性肿瘤中就有1个肺癌。

肺癌之所以可怕,除了发病率高,往往一发现就已经是晚期也是重要的原因。

传统的体检项目里,关于肺部影像学的检查基本都是采用X线胸片。这样做虽然减少了体检者所受的辐射剂量,但无法发现较小的肺部病变,其中一些早期肺癌患者很可能就错过了最佳的治疗时机。这部分患者,如果能及早手术治疗,术后五年的生存率在80%以上。如果采用低剂量胸部CT进行体检,不但可以克服胸片对早期肺癌两眼一抹黑的缺点,而且同样能减轻体检者所受的辐射。

国际早期肺癌行动计划选择年龄在40岁以上、吸烟一年超过10包、戒烟不超过15年,或有被动吸烟史、职业暴露史(石棉、铍、铀或氡)的人作为低剂量胸部CT的筛查对象。

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吸烟对肺的伤害有多大?韩国KBS电视台公开了在内窥镜下肺部的影像。不知道看了这段视频,你还敢吸烟吗?

非吸烟者的肺呈现鲜明的淡粉红色,看上去充满生气。而这些浅黑色的小点实则是由大气污染物质和微细尘粒造成的。

每天一包烟持续15年的肺,由于焦油等致癌物质长期沉积,肺部布满了大块黑色斑点。

30年烟龄者的肺则更让人触目惊心。整个肺部就像被泼上了黑色的墨汁,就连内部组织也布满了致癌物质。

74岁的沈老每天吸烟20支以上,烟龄少说有40年。去年底,单位组织老干部体检做胸部CT检查,发现左下肺有“花生米”大小的阴影。单位医生和老伴放不下心,将沈老带到上海远大心胸医院检查。胸外科专家为沈老做了经皮穿刺肺活检,明确诊断为早期肺癌,用胸腔镜辅助为沈老做了肺癌根治切除手术,术后恢复良好很快出院。

说到手术,又是一个让人肝儿颤的话题。无可厚非,胸外科开胸手术确实有一定风险,但随着现代胸腔镜技术的发展,胸外科手术已经越来越微创化。有时甚至只需要在胸部侧壁上开一个两三厘米的小口就能把病灶完全切除了。不但减小了患者的创伤,缩短了手术时间,而且加快了患者术后的恢复。

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